Виды периодонтита: классификация заболевания

Какие существуют виды периодонтита? Чем опасен острый и хронический периодонтит и как его лечить? Читайте о классификациях и формах заболевания.

Виды и особенности протекания заболеваний периодонта

Периодонтит — осложнение запущенного кариеса, когда воспаляется корень зуба или его околокорневая часть. Заболеванию подвержены и молочные, и постоянные зубы. Если его вовремя не диагностировать и не вылечить, начинают деформироваться соединительные ткани и костная основа зуба. Если воспаление запустить, можно потерять зуб.

У болезни несколько видов и способов течения, и у каждого из них разная симптоматика и степень выраженности признаков. Иногда пациент может не подозревать, что его зуб разрушается. Либо он игнорирует боль, которая потом проходит, однако, воспаление продолжает прогрессировать.

В статье Stom-Firms.ru мы опишем все виды периодонтита, чтобы вы знали, в каких случаях важно сразу же записаться к стоматологу. 

Диагностика острого и хронического периодонтита.

Классификация периодонтита

Есть 2 основания для типологии заболевания: по происхождению воспаления и по месту его локализации. Врач сначала диагностирует, какая зона поражена и почему возникла патология, и только после этого планирует ход лечения. Дадим характеристику каждому типу.

Виды периодонтита в зависимости от этимологии

Врачи выделяют 3 группы причин патологии и, соответственно, столько же ее видов:

  • Инфекционный. Чаще всего источник инфекции формируется в пульпе, которая из-за глубокого кариеса начинает разрушаться. В редких случаях микробы проникают через кровь, когда человек болеет серьезными инфекционными заболеваниями, например, гриппом или скарлатиной. Защитные свойства пародонта снижаются и вирусные клетки распространяются по соединительным волокнам.
  • Травматический. При одномоментной травме — ударе или вывихе — периодонтит развивается стремительно и болезненно. Если возникают микротравмы из-за неправильно установленной коронки или давления пломбы, заболевание протекает бессимптомно. Зуб сначала приспосабливается к изменившейся нагрузке, но позже его адаптационные механизмы ослабевают, корень деформируется и воспаляется.
  • Медикаментозный. Возникает, если в корневую часть попали сильнодействующие вещества. Мышьяк, фенол, формалин и прочие пломбообразующие элементы провоцируют патологические изменения, которые приводят к воспалению. К этой же группе специалисты относят аллергический тип периодонтита, когда у пациента повышена чувствительность к медикаментам.

Характер заболевания, выраженность симптомов и ход терапии зависят от вышеназванных факторов. При сильной травме можно сразу определить патологию и быстро начать лечение. Но часто зуб не беспокоит, пока воспаление не распространится на окружающие области и разрушенный участок не начнет гноиться.

Классификация периодонтита по локализации

Воспаление может находится в разных частях. По расположению выделяют следующие типы патологии:

  • Верхушечный или апикальный: воспаляется верхушка корня.
  • Краевой или маргинальный: патологические процессы начинаются в верхнем крае десны и распространяются на весь околозубный участок.

Верхушечный вид чаще диагностируют у детей. У взрослых одинаково распространены оба типа.

Что такое агрессивный периодонтит

Причины и классификация периодонтита.У 5-15% населения Земли встречается быстропрогрессирующий или агрессивный вид болезни. Он характеризуется быстрым уменьшением альвеолярной кости и тотальным поражением десны. Заболеть им можно в любом возрасте, но чаще страдают люди 17-25 лет, к 35 годам они теряют до 80% зубов.

Причина болезни — чрезмерная активность патогенной микрофлоры и пассивность лейкоцитов. Чтобы остановить потерю зубов, проводят микробиологическое исследование. Врач определяет виды бактерий, которые спровоцировали воспаление, и их устойчивость к антибиотикам, а затем подбирает эффективный антисептик и назначает терапию.

Как протекает периодонтит

Болезнь развивается в острой и в хронической формах. Рассмотрим каждую из них подробно.

Острую легко диагностировать. Зуб ноет, боль усиливается при надкусывании, при воздействии химических веществ и высоких температур. Даже смена положения тела из вертикального в горизонтальное вызывает неприятные ощущения. Изменяется субъективное восприятие зуба: кажется, что он вырос или увеличился. Если проигнорировать эти симптомы, развивается гнойный периодонтит. В тканях накапливается гной, из-за чего зубной ряд становится подвижным. Ухудшается общее самочувствие: повышается температура и увеличиваются лимфоузлы.

Запущенный острый периодонтит, а также невылеченный  пульпит или гингивит переходят в хроническую форму периодонтита. У нее есть 3 подвида:

  • Фиброзный протекает без ярких симптомов, хотя кариозная полость глубокая и развивается некроз пульпы. Диагностика возможна лишь с помощью рентгенограммы. На снимке видна деформация периодонтальной щели, в которой расположены волокна, фиксирующие зуб.
  • Гранулирующий сопровождается слабой болью при приеме твердой и горячей пищи. Десна отекает, если на нее надавить, останется отпечаток. Иногда на верхушке корня образуется свищ — точечное отверстие, из которого выходят гнойные массы. Свищевой ход может открываться наружу, тогда заметны гнойно-кровянистые или гнойно-серозные выделения.
  • При гранулематозном типе на корне появляется гранулема — кистообразное уплотнение. Как и при других формах, болезненной симптоматики нет. Но иногда на слизистой наблюдается набухание, которое болит при надавливании и соответствует размеру гранулемы.

Опасность хронического течения болезни в том, что пациенты не всегда обращаются за помощью. Больной зуб не беспокоит, пока разрушительные процессы не приведут к свищу или гранулеме. Иногда пораженная область начинает болеть из-за обострения хронического периодонтита. И только тогда пациент записывается на  осмотр терапевта.

Стоимость лечения периодонтита

Сортировка
Название
Рейтинг
Периодонтит (посещение) (сначала дешёвые)
Периодонтит (посещение) (сначала дорогие)
Консультация (сначала дешёвые)
Консультация (сначала дорогие)
Стоимость прицельного снимка (сначала дешёвые)
Стоимость прицельного снимка (сначала дорогие)
Отзывы
Название
Перио­донтит (посе­щение)
Консуль­тация
Стоимость прице­льного снимка
Отзывы
Приоритеты
Рейтинг доверия
на Декабристов
звоните
бесплатно
от 450 р.
цена/качество
средние цены

на Товарищеской
звоните
от 200 р.
от 200 р.
цена/качество
цены ниже среднего

на Даурской
звоните
бесплатно
от 200 р.
надёжность
цена/качество
средние цены

Показать ещё ( 3 / 220)

Какие есть классификации периодонтита?

Профилактика периодонтита

Не надо ждать тревожных и болезненных симптомов. Нужно следить за гигиеной полости рта и вовремя лечить кариес. Если зуб болит, нельзя откладывать визит в клинику и надеяться, что боль пройдет. При своевременных выявлении и лечении периодонтита, зуб удается сохранить.

Разделы, которые рекомендуем

Посмотрите разделы, чтобы узнать подробнее о способах лечения разных видов периодонтита:

Материалы для статьи

  1. Сахарук Н. А., Волкова М. Н. «Болезни периодонта: клиника, диагностика, профилактика и лечение». Учебно-методическое пособие. — Витебск, 2014 г.
  2. Артюшкевич А. С. «Заболевание периодонта». Медицинская литература. — 2006 г.
  3. Казеко Л. А. «Быстропрогрессирующий периодонтит: подходы к лечению. Часть 1» // «Современная стоматология», №4. — 2016 г.
Виктория Никитина